記事一覧

天使中的魔鬼-被忽視的兒童癌症

目前,惡性腫瘤已成為兒童死亡的二號殺手,僅次於意外傷害。全球每年有超過25萬名兒童被診斷罹癌,約9萬名兒童死於癌症。因此,為呼籲大家關注,將2月15日定為世界“國際兒童癌症日”。
兒童癌症主要包括兩大類:一是血液系統腫瘤,以白血病最為常見;二是實體腫瘤,比如腦瘤及各種母細胞瘤等。

child_common_cancer.png

圖1. 兒童常見癌症種類[1]


child_cancer_trend.png
圖2. 0~19歲兒童癌症發病率趨勢[1]


在今年備受關注的美國“抗癌登月計劃”中,提出了六大主要方向,兒童癌症即為其中之一,其重要性可見一斑!現在小編帶你先來認識兒童癌症,告訴你什麼症狀要警惕,預防措施有哪些?

我們的目標是:早發現,早診斷,早治療,早健康!


密切關注孩子異常反應,適時體檢!

child_diagnosis_anytime.png 

孩子不明原因持續發燒?面色蒼白?體表有包塊?淋巴結腫大?生長變慢?不愛活動?哦,萬萬小心警惕!快帶孩子去醫院吧,提防兒童癌症!

在這裡提醒媽媽們:兒童癌症發病年齡有特點,牢記兩個高峰期!畸胎瘤、腎母細胞瘤一般在1歲左右發病較高,三歲左右神經母細胞瘤則高發。

建議訂定三次體檢計劃:胎兒期、嬰兒期(出生一年內)、幼兒期(三歲左右),這樣即可早發現早治療。


預防兒童癌症,要從娘胎做起!

child_cancer_mom.png

以前總說“癌症是一種老年病”,殊不知兒童也會得癌症!這是為什麼呢?

首先,遺傳因素逃不掉。孩子那麼小,突變能有多少?所以,基因一直被認為是兒童癌症發生的關鍵因素。2015年在NEJM上發表的一項研究透過二代定序發現,超過8%的兒童癌症具有遺傳易感性,這遠遠超過科學家們的預想,他們甚至還發現有些患兒竟然會攜帶成人癌症相關的基因突變[2] !

事實上,孩子遺傳的並不是癌症,而僅是基因的易感性。那麼,環境等外界因素的刺激也就起到了不容忽視的作用。負責任地告訴您,兒童癌症發生很有可能是在娘胎裡就受到了影響!

母親如從事有害化學物質、油漆工、橡膠生產、重金屬等工作,孩子患癌症的機率就會增加。此外,兒童時期住甲醛超標的新房子、吸二手煙、強紫外線照射、電離輻射、病毒感染、不健康食品攝取等均會大大增加患癌症的風險。甚至,有研究顯示兒童癌症的發生還與肥胖有關!

所以,媽媽們再次注意了:不要再帶著您肚子裡的寶貝去接觸化學品、油漆、橡膠、重金屬了!不要讓您年幼的孩子住新裝潢房子、吸二手煙、太陽底下暴晒了!微波爐之類的遠離吧,油炸食品也盡量不要吃了!健康最重要,不是嗎?


兒童成人有差異,精準醫療強助力!

child_precision_med.png


與成人癌症相比,兒童腫瘤在基因突變特徵、臨床表現以及藥物反應上都與之有較大的差異,預後效果也不同。畢竟兒童癌症的突變基因較少,所以具有更高的治愈率,只要早發現、早診斷、早治療,70%以上的兒童癌症是可以治癒的。

以白血病為例來說,今年發表在Cell和The Lancet聯合支持的EBioMedicine雜誌上的一篇文章詳細比較了兒童和成人急性B淋巴細胞白血病(B-ALL)的差異,該文章聯合使用了外顯子定序、全基因體定序、轉錄體定序以及拷貝數變異分析的方法,發現:兒童B-ALL與成人相比,其預後差的融合基因陽性率降低,預後好的分子標誌則明顯增多,而且基因序列突變數相對成人更少,如表觀修飾基因和B細胞分化相關基因的突變明顯減少,從某些層面也解釋了導致成人與兒童藥物反應和預後差異的重要機制[3]。


隨著精準醫療時代的到來,基因定序+ 精準預防+ 精準治療並行推進,我們可以透過定序技術評估癌症基因突變,根據突變基因提供相應治療建議,這樣能夠考慮到個體基因、生活環境等的差異,從而實現個體化醫療。


參考文獻:

[1] Ward E, DeSantis C, Robbins A, et al . Childhood and adolescent cancer statistics, 2014[J]. CA: a cancer journal for clinicians , 2014, 64(2): 83-103.
[2] Zhang J, Walsh MF, Wu G, et al . Germline mutations in predisposition genes in pediatric cancer[J]. New England Journal of Medicine , 2015, 373(24): 2336-2346.


圖爾思生物科技 / 諾禾致源文案
(插圖來源於網路,侵刪)



留言

發表留言

秘密留言